Was verursacht Herzinfarkte bei jungen Erwachsenen? Laut einer neuen Studie ist dies die Krankheit, die das Herz „schädigt“.

Jedes Jahr erleiden Tausende junger Erwachsener einen Herzinfarkt , der traditionell mit verstopften Arterien in Verbindung gebracht wird. Neuere Forschungen stellen diese Ansicht jedoch in Frage und eröffnen neue Perspektiven auf die Ursachen von Herzinfarkten bei Menschen unter 65 Jahren.

Eine im Journal of the American College of Cardiology veröffentlichte Studie der Mayo Clinic untersuchte über 15 Jahre Daten des Rochester Epidemiology Project und lieferte die bislang umfassendste Analyse der Ursachen von Herzinfarkten bei jungen Erwachsenen. Die Ergebnisse zeigen, dass Herzinfarkte in vielen Fällen, insbesondere bei Frauen, nicht auf traditionelle Ursachen ansprechen.

Die Untersuchung ergab, dass mehr als die Hälfte der Herzinfarkte bei Frauen unter 65 Jahren durch ungewöhnliche Faktoren verursacht wurden, wie etwa eine spontane Koronardissektion (SCAD), einen Schlaganfall und andere Erkrankungen, die nicht mit Plaquebildung in Zusammenhang stehen.

Obwohl die Häufigkeit von Herzinfarkten bei Frauen geringer war als bei Männern, wurden die zugrunde liegenden Ursachen bei Frauen häufig falsch diagnostiziert . SCAD, das vor allem junge, gesunde Frauen betrifft, wurde häufig mit einem typischen Herzinfarkt im Zusammenhang mit Arteriosklerose verwechselt, was zu einer unangemessenen Behandlung führte.

In der Gesamtanalyse wurde Arteriosklerose als häufigste Ursache für Herzinfarkte bei beiden Geschlechtern bestätigt , allerdings mit deutlichen Unterschieden: Bei Frauen machte sie 47 % der Fälle aus, bei Männern 75 %. Darüber hinaus ergab die Studie, dass durch Stressfaktoren wie Anämie oder Infektionen ausgelöste Herzinfarkte eine höhere Fünfjahres-Mortalitätsrate aufwiesen, obwohl sie mit weniger Herzschäden verbunden waren.

Laut der Kardiologin Claire Raphael, Erstautorin der Studie, „beleuchtet diese Forschung die Ursachen von Herzinfarkten, die in der Vergangenheit, insbesondere bei Frauen, unterschätzt wurden. Wenn die Grundursache eines Herzinfarkts missverstanden wird, kann dies zu weniger wirksamen oder sogar schädlichen Behandlungen führen.“

Von den 1.474 analysierten Herzinfarkten standen 68 % im Zusammenhang mit Plaquebildung , bei Frauen waren jedoch in der Mehrzahl nicht-traditionelle Mechanismen für die Infarkte verantwortlich, wobei SCAD bei Frauen fast sechsmal häufiger vorkommt als bei Männern.

Darüber hinaus wurden Herzinfarkte, die auf Stressfaktoren wie Anämie oder Infektionen zurückzuführen sind, zur zweithäufigsten Ursache und mit der höchsten Todesrate, mit einer Fünfjahres-Mortalitätsrate von 33 %. Im Gegensatz dazu waren wirklich ungeklärte Herzinfarkte selten und machten weniger als 3 % der von Experten untersuchten Fälle aus.

Forscher warnen, dass die genaue Erkennung dieser unkonventionellen Infarkte der Schlüssel zur Verbesserung der Versorgung und der klinischen Ergebnisse ist . Eine falsche Diagnose, beispielsweise bei der Behandlung eines SCAD mit einem unnötigen Stent, kann das Risiko von Komplikationen erhöhen.

Der Kardiologe Rajiv Gulati, Leiter der Abteilung für interventionelle Kardiologie und ischämische Herzkrankheiten an der Mayo Clinic, merkte hierzu an: „Unsere Forschung unterstreicht die Notwendigkeit, unseren Umgang mit Herzinfarkten bei dieser Patientengruppe und insbesondere bei jungen Frauen zu überdenken. Ärzte müssen sich Erkrankungen wie einer spontanen Koronardissektion (SCAD), einem Schlaganfall und stressbedingten Auslösern stärker bewusst sein, und Patienten müssen nach Lösungen suchen, wenn ihnen etwas nicht passt.“

*Dieser Inhalt wurde mithilfe künstlicher Intelligenz neu geschrieben, basierend auf von Europa Press veröffentlichten Informationen und überprüft vom Journalisten und einem Redakteur.